從明年1月1日起，長沙將在全市城區(qū)全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌辦法，以前只有住院、門診大病才能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，今后看普通門診也可以享受醫(yī)保了！昨日，長沙召開全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和雙向轉(zhuǎn)診動員大會，國家人社部醫(yī)保司副司長陳金甫，省人社廳黨組成員、副廳長楊士雅，市委常委、常務(wù)副市長張迎龍，副市長何寄華出席會議。

　　長沙自2000年啟動職工基本醫(yī)療保障制度改革以來，已建立了以職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為主體的多層次的醫(yī)療保障體系，從制度上實(shí)現(xiàn)了人人享有醫(yī)療保障，全市職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員合計(jì)突破646萬，參保覆蓋率超過96%，醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇不斷提高，職工醫(yī)保次均住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為82%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為71%。長沙市職工醫(yī)保實(shí)現(xiàn)了城區(qū)統(tǒng)籌，在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障的實(shí)踐中，建立了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

　　從明年1月1日起，長沙將在全市城區(qū)全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌辦法。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，門診統(tǒng)籌基金用于支付參保居民在定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按每年每位參保居民30元的標(biāo)準(zhǔn)，從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中列支，主要支付范圍包括醫(yī)保甲類藥品、乙類省增基本藥物、一般診療費(fèi)和其他基層醫(yī)療服務(wù)必需的醫(yī)療費(fèi)用。每年每位參保居民門診醫(yī)療費(fèi)用*支付限額為600元，基金支付50%，參保居民個人支付50%。

　　據(jù)了解，去年，長沙在12個街道、11個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的12萬名參保城鎮(zhèn)居民中開展了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試點(diǎn)。在市城區(qū)全面鋪開城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作，將惠及芙蓉區(qū)、開福區(qū)、天心區(qū)、岳麓區(qū)和雨花區(qū)147萬城鄉(xiāng)參保居民；望城區(qū)、長沙縣、寧鄉(xiāng)縣、瀏陽市也將在明年開展城鄉(xiāng)居民普通門診試點(diǎn)工作。

　　張迎龍強(qiáng)調(diào)，要充分認(rèn)識開展門診統(tǒng)籌和雙向轉(zhuǎn)診工作的重要意義，要把門診統(tǒng)籌工作和推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緊密結(jié)合起來，要采取有力措施確保門診統(tǒng)籌和雙向轉(zhuǎn)診工作取得實(shí)效。

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